ارزیابی مقایسه ای گلوکز پلاسمای ناشتا و آزمون پایش یک ساعته با ۵۰ گرم گلوکزدر غربالگری دیابت بارداری

Authors

احیاء گرشاسبی

a garshasbi آزاده ضمیری

a zamiry سقراط فقیه زاده

s faghihzadeh محمدمهدی نقی زاده

mm naghizadeh

abstract

چکیده زمینه وهدف: دیابت بارداری (gdm ) شایع ترین اختلال متابولیک دوران بارداری است. با توجه به اهمیت غربالگری در جلوگیری از عوارض مادری و جنینی، یافتن آزمون های ساده تر و ارزانتر با حساسیت و ویژگی قابل قبول، ضروری می باشد. این مطالعه باهدف مقایسه ی دو آزمون قند پلاسمای ناشتا (fpg) و پایش قند یک ساعته (ogct) با 50 گرم گلوکز خوراکی در غربالگری دیابت بارداری انجام شد. روش بررسی: طی غربالگری همگانی1804 خانم باردار بدون دیابت آشکار در 24تا28 هفتگی (خانم های پرخطر در اولین ویزیت) تحت آزمون های fpg و ogct قرار گرفتند. با نتیجه ی ogct ≥ 130میلی گرم در دسی لیتر، آزمون تشخیصی تحمل قند خوراکی (ogtt) سه ساعته با 100 گرم گلوکز با معیار کارپنتر و کوستان انجام شد. منحنی roc برای هر دو آزمون رسم و حساسیت و ویژگی آن ها مقایسه شد. یافته ها: 3/7 درصد افراد gdmو 2/3 درصد اختلال تحمل گلوکز داشتند. بهترین نقاط برش ogct 134 میلی گرم در دسی لیتر (حساسیت: 24/99 درصد، ویژگی: 57/76 درصد) و fpg 87 میلی گرم در دسی لیتر (حساسیت: 15/80 درصد، ویژگی: 6/85 درصد) بود. مقادیر کمتر از ogct135 میلی گرم در دسی لیتر (حساسیت: 95/96 درصد)، و 165 میلی گرم در دسی لیتر ≤ (با ویژگی: 10/96 درصد) جهت رد gdm، به ترتیب نیاز به انجام ogtt را در 1/80 درصد افراد (میزان طبقه بندی اشتباه: 83/3 درصد) و مقادیر fpgبیشتر از 76 میلی گرم در دسی لیتر با (حساسیت: 42/95 درصد) کمتر یا مساوی با 91 میلی گرم در دسی لیتر (ویژگی: 56/95 درصد) جهت رد و تشخیص gdm، نیاز به انجام ogtt را در 51 درصد خانم ها (میزان طبقه بندی اشتباه: 44/4 درصد) از بین می برد. نتیجه گیری: ارزیابی پیامدهای بارداری اخیر نشان داد که بهترین تست جهت پیشگویی ماکروزومی، زایمان زودرس و زایمان سزارین ogct و پره اکلامپسی و دیسترس تنفسی fpgمی باشد. چون ogct نیاز به انجام تعداد بیشتری از آزمون های تشخیصی را در کنار میزان طبقه بندی اشتباه کمتر نسبت به fpg کاهش می دهد، بهترین روش غربالگری gdm می باشد.

Upgrade to premium to download articles

Sign up to access the full text

Already have an account?login

similar resources

ارزیابی مقایسه‌ای گلوکز پلاسمای ناشتا و آزمون پایش یک ساعته با 50 گرم گلوکزدر غربالگری دیابت بارداری

Background and Objective: Gestational diabetes is one of the most common metabolic disorders during pregnancy. In order to find out a simple and cost effective method with acceptable sensitivity and specificity, fasting plasma glucose (FPG) and one hour 50-g glucose challenge test (OGCT) were compared in patients with gestational diabetes mellitus (GDM). Materials and Methods: In this prospecti...

full text

ارزش تشخیصی قند پلاسمای ناشتا در غربالگری دیابت دوران بارداری

Background: Detecting mothers with gestational diabetes mellitus (GDM) is not only important in prevention of prenatal morbidities but also has significant effect on neonatal and maternal long term outcomes. Today, there are screening tests for GDM but they are time-consuming and expensive, therefore it seems necessary to perform testes that are uses expensive but with higher sensitivity and sp...

full text

ارزش تشخیصی قند پلاسمای ناشتا در غربالگری دیابت دوران بارداری

مقدمه: تشخیص دیابت بارداری (gdm) نه تنها از نظر پیشگیری از بیماری ها و اختلالات پری ناتال مهم است، بلکه بر پیامدهای طولانی مدت سلامت مادر و کودک نیز تأثیر بسزایی دارد. آزمون های غربالگری دیابت بارداری که هم اکنون مورد استفاده قرار می گیرند، وقت گیر و پرهزینه اند. لذا یافتن آزمون های ساده تر و ارزانتر با حساسیت و ویژگی قابل قبول، ضروری به نظر می رسند. هدف از انجام این مطالعه، یافتن یک نقطه مناسب...

full text

مقایسه ارزش تشخیصی قند ناشتای پلاسما در مقایسه با تست تحمل گلوکز خوراکی 100 گرم در غربالگری دیابت بارداری

مقدمه تاکنون آزمایشات متفاوتی برای غربالگری دیابت بارداری معرفی شده اند. این مطالعه با هدف مقایسه ارزش تشخیصی قند ناشتا با تست تحمل گلوکز خوراکی100گرموتعیین نقطهبرش مناسب ازقند پلاسما انجام شده است. روش کار مطالعه حاضر یک کارآزمایی بالینی بود که بر 242 مادر باردار در شهر کرج طی سال های 1387-1385 انجام شد. زنان بعد از انجام تست غربالگری گلوکز 50 گرم، در صورت قند پلاسمای یک ساعته 130mg/dl≤، تحت آ...

full text

مقایسه گلوکز ناشتا با آزمون تحمل گلوکز خوراکی در تشخیص دیابت شیرین در سیروز کبدی

زمینه: اختلال تحمل گلوکز و دیابت شیرین در سیروز کبدی شایع بوده و به عنوان عامل پیشگویی کننده پیش آگهی در این بیماران مطرح هستند. هدف: مطالعه به منظور مقایسه گلوکز ناشتا با آزمون تحمل گلوکز خوراکی در تشخیص دیابت شیرین در سیروز کبدی انجام شد. مواد و روشها: این مطالعه مقطعی بر روی تمام بیماران مبتلا به سیروز کبدی مراجعه کننده به درمانگاه گوارش مرکز آموزشی- درمانی بوعلی سینای قزوین (92 نفر) در سال...

full text

My Resources

Save resource for easier access later


Journal title:
مجله دانشگاه علوم پزشکی زنجان

جلد ۱۸، شماره ۷۱، صفحات ۱-۹

Hosted on Doprax cloud platform doprax.com

copyright © 2015-2023